Yazar "Yildiz, Mustafa" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    The relationship between prognostic nutritional index and long-term mortality in patients undergoing emergency coronary artery bypass graft surgery for acute-ST elevation myocardial infarction
    (Turkish Assoc Trauma Emergency Surgery, 2024) Demirci, Gokhan; Hasdemir, Hakan; Sahin, Anil; Demir, Ali Riza; Celik, Omer; Uzun, Fatih; Yildiz, Mustafa
    BACKGROUND: Malnutrition and the prognosis of coronary artery disease (CAD) are shown to be correlated. The significance of nutritional status has been evaluated in patients with ST elevation myocardial infarction (STEMI), stable CAD, and elective coronary artery bypass graft (CABG) surgery. However, the prognostic impact of poor nutritional status on STEMI patients who underwent emergent CABG is not known. In this study, we aimed to investigate the relationship between nutritional status assessed by the prognostic nutritional index (PNI) and long-term mortality in STEMI patients who underwent emergent CABG. To the best of our knowledge, our study is the first one to evaluate the PNI effect on this specific population. METHODS: 131 consecutive patients with STEMI who did not qualify for primary percutaneous coronary intervention and required emergent CABG between 2013 and 2018 were included in our study. The study population was divided into two groups: survivors and non-survivors. The PNI was calculated as 10 x serum albumin (g/dL) + 0.005 x total lymphocyte count (per mm3) for both groups, using the preoperative data. The optimal cut-off value was obtained by receiver operating characteristic (ROC) analysis. According to the cut-off value, we investigated the relationship between PNI and long-term mortality. RESULTS: The mean age of the study population was 57.0 +/- 10.6. During the median 92.7 (70.0-105.3)-month follow-up, 32 of the 131 patients (24.4%) died. Regression analysis showed a significant association between glucose levels (hazard ratio (HR), 1.007; 95% confidence interval (CI), 1.002-1.012; p=0.011) and PNI (HR, 0.850; 95% CI, 0.787-0.917; p<0.001) and long-term mortality. Accord-ing to the ROC analysis, the cut-off value for PNI to predict all-cause mortality was found to be 44.9, with a sensitivity of 81.3% and a specificity of 89.9%. In addition, age, ejection fraction, glomerular filtration rate, Killip classification, and left anterior descending-left internal mammary artery graft use are significantly associated with long-term all-cause mortality in STEMI patients undergoing emergency CABG. CONCLUSION: The PNI was significantly associated with long-term mortality in patients with STEMI who underwent emergent CABG. PNI can be used to improve the accuracy of the risk assessment of STEMI patients undergoing emergent CABG.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    The Relationship of CHADS2 Score with In-stent Restenosis in Patients Undergoing Iliac Artery Stenting
    (Ali Cangül, 2024) Demirci, Gökhan; Sahın, Anıl; Altunova, Mehmet; Aktemur, Tugba; Tekin, Meltem; Yildiz, Mustafa; Erturk, Mehmet
    Amaç: Aorto-iliyak tıkayıcı hastalığa (AIOD) perkütan müdahale, açık cerrahi yerine onaylanmış bir tedavi seçeneğidir. Ancak stent teknolojisindeki gelişmelere rağmen stent içi restenoz (ISR), özellikle bu hastaların uzun dönem takiplerinde hala potansiyel bir sorun olmaya devam etmektedir. CHADS2 skoru temel olarak atriyal fibrilasyon için bir risk sınıflandırma aracıdır; ancak aterosklerozun şiddeti ve perkütan girişimlerin daha kötü sonuçlarıyla ilişkili olduğu bulunmuştur. Böylece AIOD nedeniyle stent takılan hastalarda CHADS2 skoru ile ISR arasındaki ilişkiyi sorgulamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, başarılı ana iliak arter (CIA) ve eksternal iliyak arter (EIA) stent implantasyonu yapılan 419 ardışık hastayı içeren retrospektif, gözlemsel bir çalışmaydı. İşlem sonrası ISR, takip döneminde her hasta için ultrasonografi veya anjiyografi ile değerlendirildi. Daha sonra hastalar ISR (+) ve ISR (–) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Her hasta için CHADS2 skoru hesaplandı. Bulgular: 419 hastanın 47'sinde ISR tespit edildi. ISR'si olan hastaların stent çapı daha küçük (8,4±0,9 vs. 7,2±2,8, p=0,005) ve stent uzunluğu daha fazlaydı (80 (59–120) mm vs. 59 (39–100) mm, p<0,001). CHADS2 skoru ISR'si olan hastalarda ISR'si olmayanlara göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu (2,04±0,98 vs. 1,45±0,93, p<0,001). KOAH (HR: 2,85, %95 GA: 1,535–5,293, p=0,001), CHADS2 skoru (HR: 1,571, %95 GA: 1,186–2,081, p=0,002) ve stent çapında azalma (HR: 0,582, %95 GA) : 0,366–0,926, p=0,022) bağımsız olarak ISR ile ilişkili olduğu bulundu. Sonuç: Çalışmamız başarılı iliak arter stent implantasyonu yapılan hastalarda KOAH, CHADS2 skoru ve stent çapının ISR ile ilişkili olduğunu gösterdi. Çalışmamıza göre bu basit ve uygulanabilir skorlama sisteminin ISR açısından yüksek riskli hastaları tahmin etmede kullanılabilabilir.